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头晕视物模糊 警惕血脂异常
发布时间:2016/12/27


原标题:头晕视物模糊 警惕血脂异常
  六个征兆预示血脂异常,血脂降至正常后也不能随意停药
  头晕是贫血所致、腿经常抽筋是因为缺钙、经常耳鸣和重听是耳朵出了问题……很多人都有这样的认识,但其实,这些都是不全面甚至错误的认知!所有这些症状很可能都指向同一个问题——血脂异常。
  专家指出,六个征兆预示血脂异常,此时一定要及时就医,在医生的指导下规范用药,即使血脂降至正常,也不能随意停药,否则血脂很快又回到原来的水平,有时还可能反弹得更高。
  血脂异常危害严重
  血脂异常是指血浆中总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)超过正常范围,或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于正常范围。当血中的总胆固醇水平超过一定浓度,即可诊断为高胆固醇血症,胆固醇在血中主要以低密度脂蛋白胆固醇的形式存在,高胆固醇血症会引起全身的动脉粥样硬化,甚至发生心脑血管意外。
  高甘油三酯血症已成为高脂血症中威胁生命的无形杀手,凡血甘油三酯超过1.7mmol/l即为高甘油三酯血症,有研究表明高甘油三酯血症是冠心病的独立危险因素。
  六个征兆预示血脂异常
  中山大学附属第一医院心内科主治医师陈艺莉介绍,血脂异常的早期症状非常容易跟其他疾病相混淆,因此日常生活中很难发现,基本都是体检时发现的,但其实,以下六个征兆预示着血脂异常:
  1.头晕是高脂血症常见的早期症状之一,尤其是中老年人,往往早晨起床后感觉头脑不清醒,早餐后可改善,午后极易犯困,但夜晚很清醒。这点需要重点关注。
  2.身体某些部位出现黄色、橘黄色或棕红色的结节、斑块或疹子。短时间内在面部、手部出现较多黑斑。
  3.腿经常抽筋,并常感到肌肉刺痛,或小腿发凉、麻木。这是胆固醇积聚在腿部肌肉中的表现。这点尤其要与缺钙症状相鉴别。
  4.看东西模糊,或出现视力下降。这是血液变黏稠,流速减慢,使视神经或视网膜暂时性缺血缺氧所致。
  5.反复发作的饱餐后短暂腹痛,可见于高脂血症导致的肠系膜动脉硬化性胃肠缺血。
  6.经常耳鸣和重听,也与高脂血症有关,这是因为高血脂使较细窄的内耳血管更加狭窄,发生供血障碍。
  血脂降至正常也不能停药
  现代研究发现,血脂升高对心脑血管病有害,长期血脂高会导致动脉粥样硬化,引起冠心病和脑梗死。如果合并有高血压、糖尿病、心脑血管病家族史等,更应该积极用药治疗。
  门诊中经常有病人问,“我的血脂服药后已经降到正常水平,是不是可以停药了?听说降血脂的药物对肝脏有损害,会引起转氨酶升高。”
  陈艺莉表示,其实这种想法是不科学的,因为人体每天都要摄取各种营养物质,比如糖、淀粉、蛋白质和脂肪,体内也在不停地合成脂肪类物质,生命不息代谢就不停。降血脂药物通过阻断血脂合成过程中一个关键的酶,起到降脂作用,一旦停药,这些酶就又开始合成血脂,很快血脂又回到原来的水平,有时还可能反弹得更高,就像糖尿病治疗一样,降糖药物每天都要吃,即使血糖降到正常,也要继续吃药。
  另外,降脂药对肝脏的损伤发生率很低,即使长期服用,发生转氨酶升高的几率也很小,一般在1%以内。“我们一般建议初次服用的人在一个月的时候抽血检查肝功能,如果正常的话就可以长期吃药,之后每年来复查一次。”陈艺莉表示,血脂达标以后用最小的剂量长期维持,对心脑血管病有很好的预防作用。
  饮食:建议吃菜油橄榄油
  一般认为,人体甘油三酯水平是遗传因素和环境因素相互作用造成的,其中环境因素方面饮食是一个重要方面。
  陈艺莉介绍,西式快餐、零食等高胆固醇饮食、高饱和脂肪酸饮食的摄入,可直接导致血脂升高。我国人群传统的饮食以高糖低脂为特点,高糖饮食可引起血糖升高,引起高胰岛素血症,促进肝脏合成甘油三酯。
  随着我国经济情况的改善,人们的饭局应酬越来越多、儿童喜好甜食、汉堡薯条等油炸食品、年轻人爱吃夜宵等不良的饮食习惯,使人们的脂质食物摄入过多。饮酒时,酒精可促进脂质的合成,使甘油三酯分解代谢减慢。因此,在饮食上陈艺莉建议限盐、限糖、限脂,含糖类高的糕点要少吃,因为糖可在肝脏中转化为内源性甘油三酯,使血浆中甘油三酯的浓度增高。要少吃或不吃猪油,不吃动物内脏、大块肥肉、鸡皮、猪皮等,建议吃植物油,但是花生油和核桃油要少吃,建议吃调和油、菜油和橄榄油。
  另外,中年以上的男性以及绝经后的妇女、长期患高血压、糖尿病、高血脂及吸烟、肥胖的人易患颈动脉狭窄。这些人易出现动脉内膜的深层脂肪变性和胆固醇沉积,形成粥样硬化斑块及各种继发病变,因此建议45岁以上的男性、55岁以上的女性、血脂异常人群、糖尿病患者、高血压患者等每年做一次颈动脉彩超。(记者冯冯)

  

                    (责编:许心怡、权娟)

                    来源:广州日报



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